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Capa de Modelo de Notas Clínicas

Recurso clínico para psicólogos

Modelo de Notas Clínicas

Registo breve, organizado e clinicamente útil de cada sessão

6 páginasPDF A4Produto digital
5,90 €ComprarPagamento e entrega digital através da plataforma Payhip.

Descrição

Um apoio estruturado, com espaço para o raciocínio clínico.

Um modelo para organizar o foco da sessão, informação clínica relevante, intervenções, resposta da pessoa, evolução dos objetivos, segurança e risco, estratégias entre sessões, continuidade e síntese clínica.

O objetivo é registar o essencial de forma clara e clinicamente útil, e não produzir uma transcrição extensa da sessão. O nível de detalhe deve ser proporcional à finalidade do registo e às obrigações aplicáveis.

Conteúdos principais

O que encontra neste recurso.

  • Foco da sessão e informação clínica relevante
  • Intervenções, resposta da pessoa e evolução dos objetivos
  • Segurança e risco e estratégias entre sessões
  • Continuidade do acompanhamento e síntese clínica

Como utilizar

Utilização flexível e clinicamente informada.

  1. Preencher após cada sessão com linguagem objetiva, clara e proporcional.
  2. Registar apenas a informação clinicamente relevante para a compreensão e continuidade do acompanhamento.
  3. Guardar os registos de acordo com as obrigações legais, éticas, deontológicas e de proteção de dados aplicáveis.

Licença

Licença Individual de Utilização Profissional.

A aquisição concede uma licença individual, pessoal e não transferível. O comprador pode imprimir e reproduzir os documentos para utilização na sua própria prática profissional e preenchê-los ou anotá-los digitalmente. Não é permitida a partilha dos ficheiros originais com outros profissionais, equipas ou instituições, nem a revenda, redistribuição, disponibilização online ou utilização por terceiros. Uma licença corresponde a um profissional.

Produto digital com um máximo de 3 downloads através da plataforma Payhip.

Nota profissional

Estes materiais são recursos de apoio à prática profissional. Não substituem o raciocínio clínico, a avaliação individual, a supervisão, a formação adequada nem o cumprimento das obrigações éticas e deontológicas aplicáveis.